Сухость во рту — что это?
В каких случаях этотсимптомявляется признаком серьезного заболевания— ксеростомии? Как сохранить здоровьево время новогодних праздников? Разбираемся вместе с экспертомЕленой Ивановной Селифановой, врачом — стоматологом-хирургом отделения инновационной терапевтической стоматологии и заболеваний слизистой оболочки рта Научно-клинического центра стоматологии и имплантологии ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России.
— Наверное, нет такого человека, который хоть раз в жизни не испытал бы ощущение сухости во рту: во время экзамена, выступления на конференции или после соленой пищи. Как понять, в каких случаях это временный симптом, а когда — проблема, с которой нужно срочно идти к врачу?
— Вот так с ходу невозможно определить, является ли сухость во рту заболеванием. Возможно, у вас уже есть те или иные хронические заболевания, при которых пока еще не было этих симптомов, возможно, они появятся позже. Спровоцировать обострение хронической патологии могут различные излишества, в том числе за праздничным столом: жирная, острая, соленая пища, выпечка, сладкие газированные напитки. Ксеростомия — актуальная проблема, с которой сталкиваются врачи разных специальностей, поскольку слюнные железы могут вовлекаться в патологический процесс при многих системных заболеваниях. Кроме того, сухость во рту является следствием приема некоторых лекарственных препаратов: гипотензивных средств, антидепрессантов. И поскольку за последнее столетие значительно увеличилась продолжительность жизни людей, ожидается рост количества пациентов с острыми и хроническими заболеваниями, а значит, повышается вероятность нежелательных лекарственных реакций, связанных с приемом препаратов, одной из которых является ксеростомия. В каждом конкретном случае должны разбираться специалисты.
— Какие признакиу этого заболевания?
— При ксеростомии снижается уровень рН ротовой жидкости (показатель кислотности), что способствует накоплению зубного налета. Из-за сухости в полости рта слизистая оболочка подвержена травмам и повреждениям, возникают ощущения жжения, изменяется вкус, появляется неприятный запах изо рта (галитоз). Всё это увеличивает риск развития кариеса, эрозии эмали и заболеваний пародонта. При умеренном или тяжелом случае снижения функции слюнных желез может возникать кандидоз в полости рта (грибковая инфекция), увеличение и воспаление слюнных желез из-за сиалоденита.
— Если человек впервые столкнулся с такой проблемой, к какому врачу обращаться?
— Начинать надо со стоматолога-терапевта, который сможет осмотреть полость рта и оценить ее состояние. Однако наличие или отсутствие слюны при осмотре — не показатель болезни. У некоторых людей это может быть вызвано физиологическим состоянием. Как говорят: от страха во рту пересохло. Для выявления маркёров эндокринных, аутоиммунных, воспалительных, инфекционных и других видов заболеваний необходимо провести саливадиагностику (саливомику). Этот метод включает в себя лабораторный анализ слюны из разных групп слюнных желез и ротовой жидкости и позволяет поставить точный диагноз.
— Ксеростомия лечится?
— Мы не лечим отдельно ксеростомию, не выяснив причины ее появления. Повторю: ксеростомия возникает на фоне других болезней, которые мы должны выяснить, либо на фоне приема некоторых препаратов. Пациенты годами пьют лекарства для лечения основного заболевания, и это может привести к снижению функции слюнных желез. Однако прекращение приема лекарств может грозить более серьезными проблемами. При наличии жалоб на сухость во рту задача врача — взвесить все «за» и «против», по возможности скорректировать схему лечения основного заболевания. Если ксеростомия стала следствием лучевой терапии или аутоиммунного заболевания, это уже необратимая форма.
— Чтобы сохранить здоровье, особенно во время новогодних праздников, что посоветуете?
— Совет простой: не позволяйте себе переедать, употреблять большое количество газированных напитков, выпечки, сладостей, которые будут влиять и на желудок, и на желудочно-кишечный тракт. Соблюдайте диету при наличии хронических заболеваний, не забывайте про терапию, вовремя принимайте назначенные вашим лечащим врачом препараты. Знать меру во всем — вот, пожалуй, главный секрет успеха на пути к здоровью!
