Почему не дышит нос?

Пожалуй, нет такого человека, который хоть раз в жизни не задавался бы этим вопросом. Заложенность носа может быть вызвана самыми разными причинами, выявить которые может только врач.

Разобраться во всех тонкостях носового дыхания поможет Ольга Дмитриевна Исаева — ЛОР-врач ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России. Хирург с опытом работы более 15 лет в стационарах, оказывающих плановую и экстренную хирургическую помощь взрослым и детям с заболеваниями и травмами ЛОР-органов, она владеет всеми современными методиками и широко применяет их на практике.

— Чтобы вовремя выявить причину заложенности носа, необходимо обратиться к врачу и провести диагностику, которая включает осмотр, эндоскопическую диагностику и компьютерную томографию полости носа и околоносовых пазух, — объясняет Ольга Дмитриевна Исаева. — Среди причин, способствующих появлению заложенности носа, могут быть гормональные изменения, прием некоторых лекарств, курение, стресс, слишком сухой воздух и многое другое.

По словам доктора, самые частые причины, приводящие к нарушению носового дыхания, можно свести к нескольким группам.

• Острые инфекционные заболевания (острый ринит, насморк). Как правило, заложенность носа проходит через 5–7 дней при правильном и своевременном лечении.
• Аллергия (аллергический ринит) — это реакция на пыльцу, пыль, шерсть животных и другие аллергены. Вследствие аллергии возникает отек слизистой носа и, как следствие, — затруднение носового дыхания. Для успешного лечения необходимо своевременно пройти диагностику и выявить аллерген.
• Травма носа (перелом костей носа со смещением костных отломков). Носовое дыхание может быть затруднено или отсутствовать вовсе из-за смещения костных и хрящевых структур носа, а также из-за посттравматического отека слизистой. Такая ситуация требует экстренного обращения в медучреждение и проведения репозиции (восстановления анатомического положения) костей носа. Важно: провести репозицию необходимо в сроки, не превышающие 7–10 дней!
• Анатомические особенности: искривление носовой перегородки. Ситуация требует хирургического вмешательства. Под наркозом искривленные фрагменты носовой перегородки выравниваются, фиксируются, и носовое дыхание восстанавливается.
• Хронический насморк (вазомоторный, медикаментозный, гипертрофический ринит). Как правило, возникает из-за чрезмерного применения сосудосуживающих капель в нос, что приводит к стойкому отеку слизистой. Если отказаться от капель не получается, требуется хирургическое лечение — вазотомия нижних носовых раковин, т.е. операция по уменьшению их объема для расширения просвета носовых ходов.
• Полипы полости носа и околоносовых пазух — это разрастания слизистой, которые частично или полностью нарушают проходимость дыхательных путей. Удалять полипы или нет — это вопрос необходимо решать с врачом.

О враче

Ольга Дмитриевна Исаева в 2008 г. окончила Сибирский государственный медицинский университет, лечебный факультет, специальность «Лечебное дело». В 2010 г. — клиническую ординатуру ГБОУ ВПО «СибГМУ» Минздрава России по специальности «оториноларингология», кафедра оториноларингологии.

С 2019 по 2024 гг. регулярно проходит курсы повышения квалификации. Является специалистом в области эндоскопической эндоназальной риносинусохирургии. Успешно выполняет эндоскопические малоинвазивные операции при полипозном, грибковом риносинусите, кистах, мукоцеле, гайморите, сфеноидите, фронтите, искривлении перегородки носа, хроническом вазомоторном рините. Имеет большой опыт проведения эндоскопических операций в глотке при таких заболеваниях, как аденоиды, гипертрофия небных миндалин, хронический тонзиллит, увулопалатопластики (коррекции мягкого нёба и язычка) для улучшения функции дыхательных путей и устранения таких проблем, как храп и синдром обструктивного апноэ сна. Проводит шунтирование барабанной полости при экссудативном среднем отите.