Научный подход к лечению
Трехуровневую систему организации медицинской помощи малышам с врожденной расщелиной губы и неба разработали специалисты Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России. Важный элемент этого алгоритма — цифровой протокол диагностики и изготовления специальных аппаратов-капп, улучшающих качество жизни маленьких пациентов.
Благодаря цифровым технологиям в современной медицине появляются новые методы и технологии, которые помогают улучшить качество жизни людей. Команда врачей Центрального научно-исследовательского института стоматологии и челюстно-лицевой хирургии Минздрава России разработала универсальную систему реабилитации пациентов с врожденными расщелинами губы и неба, которая включает три этапа:
1 этап — пренатальный консилиум: консультирование беременных женщин, у которых по результатам УЗИ-скрининга установлена расщелина губы и твёрдого нёба плода;
2 этап — раннее ортодонтическое лечение младенцев в возрасте до 6–8 месяцев, в т.ч. проведение внутриротового сканирования, изготовление цифровых моделей и индивидуальных капп;
3 этап — ортодонтическая подготовка к хирургическим вмешательствам в возрасте 7–9 лет, в т.ч. сканирование зубных рядов, изготовление цифровых моделей, проектирование аппаратов в программе и печать аппаратов (CAD/CAM).
— На сегодняшний день нет четких алгоритмов, практик, которые можно было бы использовать для помощи младенцам с врожденными расщелинами губы и неба. Лечение новорожденных пациентов с расщелиной губы и неба либо не проводится, либо проводится эпизодически, ситуативно. В данном вопросе, к сожалению, нет четких алгоритмов. Мы видим нашу задачу в организации лечебно-диагностического процесса, начиная с пренатального периода (до рождения ребенка), чтобы это была действительно выстроенная и работающая схема, — подчеркивает автор методики к.м.н. Светлана Владимировна Текучева, начальник отдела госпитальной ортодонтии и детской стоматологии Научно-клинического центра детской челюстно-лицевой хирургии, ортодонтии и стоматологии им. профессора В.В. Рогинского ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России.
Важным элементом алгоритма диагностики и лечения детей с расщелиной губы и неба является цифровой протокол и изготовление лечебных капп, которые позволяют улучшить дыхание, нормализовать питание самым маленьким пациентам, страдающим из-за анатомических нарушений, связанных с заболеванием. Индивидуальные каппы, изготовленные методом 3D-печати на основе результатов внутриротового сканирования, уже прошли апробацию и продемонстрировали хорошие результаты.
— Использование цифровых технологий позволяет проводить процедуры безопасно, без лишнего стресса для детей и их родителей. Изготовленные таким образом индивидуальные ортодонтические каппы обеспечивают малышу возможность полноценно питаться, беспрепятственно глотать, дышать и подготовиться к последующему хирургическому этапу,— отметила Светлана Владимировна.
В настоящее время трехуровневая система организации медпомощи малышам с врожденной расщелиной губы и неба проходит апробацию. Успешный опыт внедрения универсальной модели реабилитации с использованием цифровых технологий может быть масштабирован и распространен на другие регионы России.
Конечным результатом многоплановой работы станет создание Национального регистра детей с врождёнными пороками развития челюстно-лицевой области Российской Федерации. Цифровая база данных позволит отслеживать пациентов, начиная с пренатального периода, их состояние и эффективность лечения. Научный подход к проблеме позволяет не только улучшить качество жизни пациентов, но и создает основу для дальнейшего развития и совершенствования медицинских технологий в России.