Программы страхования (ОМС, ДМС), Высокотехнологичная медицинская помощь (ВМП)

Добровольное медицинское страхование

Наш институт активно сотрудничает со страховыми компаниями по оказанию помощи по стоматологии и челюстно-лицевой хирургии в рамках программ добровольного медицинского страхования (ДМС). Высокая квалификация врачей, а также широкий, практически полный спектр услуг по стоматологии и реконструктивной челюстно-лицевой хирургии предопределяет выбор нашего учреждения в качестве лечебной базы. На постоянной и долговременной основе мы сегодня работаем с около 50 страховыми компаниями.

Информация от ТФОМС Московской области:
Для приема обращений граждан организована "Горячая линия" по бесплатному телефону 8-800-707-05-61, работающая круглосуточно в режиме Call - центра с обязательной аудиозаписью всех входящих и исходящих звонков.

Полная медицинская программа

Стандартная медицинская программа №1

Стандартная медицинская программа №2

Универсальная медицинская программа

Консультативная медицинская программа

Пародонтологическая программа №1

Пародонтологическая медицинская программа №2

Пародонтологическая медицинская программа № 3

НАИМЕНОВАНИЕ
краткое	полное
ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России	Федеральное Государственное Бюджетное Учреждение Национальный Медицинский Исследовательский Центр «Центральный Научно-Исследовательский Институт Стоматологии и Челюстно-Лицевой Хирургии» Министерства Здравоохранения Российской Федерации
АДРЕС
юридический	почтовый
119021, Москва, ул. Т.Фрунзе, 16
ПОЛУЧАТЕЛЬ
получатель	УФК по г. Москве (ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСИЧЛХ» МИНЗДРАВА РОССИИ)
лицевой счёт	№20736Ц19580
ИНН	7704115177
КПП	770401001
БАНК ПОЛУЧАТЕЛЯ
банк	ГУ БАНКА РОССИИ ПО ЦФО//УФК ПО Г. МОСКВЕ
номер единого казначейского счёта (поле 15)	40102810545370000003
БИК	004525988
номер казначейского счёта (поле17)	03214643000000017300
КБК	00000000000000000130
ОКТМО	45383000
ОГРН	1037739448460
ОКПО	01897630
ОКВЭД	72.19
ОКВЭД	86.23
ОКВЭД	85.23

Банковские реквизиты

Информация (только для сотрудников страховых компаний):

Обязательное медицинское страхование в амбулаторно-поликлинических условиях

Общие сведения

Граждане Российской Федерации, застрахованные в системе обязательного медицинского страхования (далее — ОМС), имеют право на лечение в ФГБУ НМИЦ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. По программе ОМС ФГБУ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России оказывает стоматологическую помощь по терапевтической, хирургической стоматологии, пародонтологии, заболеваниям слизистой оболочки полости рта, стоматологии детского возраста и рентгенодиагностике жителям г. Москвы, а также всем обратившимся гражданам Российской Федерации. Стоматологическая помощь оказывается в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования г. Москвы. Все стоматологические материалы и медицинские технологии, применяемые при лечении пациентов по ОМС, а также объём и условия оказания стоматологических услуг, соответствуют таковым в стоматологических поликлиниках г. Москвы. Актуальную информацию о сроках оказания амбулаторной медицинской помощи по программе ОМС и правилах предварительной записи необходимо уточнять регистратуре ЦНИИС. Обращаем Ваше внимание, что приём осуществляется ежедневно, но только по предварительной записи в соответствии с возможностями нашей организации. При обращении необходимо предъявлять паспорт и страховой полис ОМС.
Уважаемые пациенты, обращаем Ваше внимание на то, что не все медицинские услуги, проводимые в нашем институте, входят в программу ОМС. Просьба внимательно ознакомиться с перечнем видов услуг, оказываемых ЦНИИСиЧЛХ по программе ОМС и услуг, которые не включены в реестр ОМС, но могут быть оказаны по желанию пациента при условии их оплаты со стороны пациента
Права и обязанности пациента смотрите в Федеральном законе Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" в разделе Нормативной информации
Подробную информацию по вопросам обязательного медицинского страхования можно получить у экспертов страховой компании, которая Вас обслуживает, в Территориальном фонде ОМС, у дежурного инспектора Комитета по здравоохранению по телефону, у оператора круглосуточной справочной службы медико-социальной помощи, на информационном портале www.mgfoms.ru

Приём по вопросам ОМС ведет Главный врач клиники доктор медицинских наук Светлана Николаевна Андреева, кабинет 2008, здание детского корпуса.

Часы приёма

Вторник: 10:00 - 12:00
Четверг: 10:00 - 12:00

Контактная информация для граждан, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию

Страховые компании, работающие в системе ОМС города Москвы

Обязательное медицинское страхование в стационарных условиях

Прием пациентов с полисами ОМС Москвы, Московской области и других регионов Российской Федерации ведется по предварительной записи. Запись осуществляется в регистратуре по телефону 8-(499)-246-13-34 или при очной явке.

По всем вопросам обращаться в администрацию ЦНИИС или в страховые компании.

Администрация.

С 2015 года ФГБУ «ЦНИИС и ЧЛХ» Минздрава России начал оказание пациентам стационарной медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования (ОМС). Стационарная медицинская помощь по профилю «стоматология» оказывается в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования гражданам РФ (детское и взрослое население), а также иностранным гражданам и лицам без гражданства, постоянно (временно) проживающим на территории РФ на основании вида на жительство (разрешения) и оформившим полис ОМС. Для получения стационарной медицинской помощи в рамках программы ОМС необходимо пройти консультацию врача-челюстно-лицевого хирурга или врача-хирурга-стоматолога в ЦНИИСиЧЛХ, подать документы для прохождения Комиссии по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи и провести необходимое для госпитализации клинико-лабораторное дообследование амбулаторно по месту жительства.

Первичные консультации взрослого населения по ОМС осуществляются ежедневно с 08.00 до 10.30 только по предварительной записи в регистратуре поликлиники с 08.00 до 20.00 по телефону 8-499-246-13-34 в соответствии с возможностями нашей организации. При обращении необходимо предъявлять паспорт, страховой полис ОМС и СНИЛС.

Заболевания челюстно-лицевой области, лечение которых осуществляется в стационаре ФГБУ «ЦНИИСиЧЛХ» Минздрава России, согласно Территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов:

Хронический одонтогенный гайморит
Доброкачественные новообразования головы и шеи
Доброкачественные новообразования полости рта и губ
Доброкачественные новообразования лицевого скелета
Доброкачественные новообразования слюнных желез
Аномалии и последствия перелома костей черепа и лицевого скелета
Рубцовые деформации лица и шеи
Фолликулярные кисты. Болезни пульпы и периапикальных тканей
Врожденные расщелины верхней губы, альвеолярного отростка верхней челюсти, твердого и мягкого неба
Сиалоаденит, сиалолитиаз
Болезни височно-нижнечелюстного сустава
Стоматогенная невралгия тройничного нерва
Одонтогенный остеомиелит
Перелом костей лицевого черепа
Травматический остеомиелит лицевого скелета
Раны челюстно-лицевой области

Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 утвержден перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи. В базовую программу ОМС включены следующие виды медицинской помощи, оказываемой пациентам со следующими установленными диагнозами:

Врожденная полная односторонняя расщелины верхней губы
Рубцовая деформация верхней губы и концевого отдела носа после ранее проведённой хейлоринопластики
Послеоперационный дефект твёрдого нёба
Врождённая и приобретённая нёбноглоточная недостаточность различного генеза
Врождённая расщелина носа, лица – косая, поперечная, срединная
Аномалии челюстно-лицевой области. Включая аномалии прикуса
Субтотальный дефект и деформация ушной раковины
Микростомия, макростомия
Доброкачественное образование околоушной слюнной железы
Новообразование околоушной слюнной железы с распространением в прилегающие области
Доброкачественные новообразования челюстей и послеоперационные дефекты
Последствия перелома черепа и костей лицевого скелета

Порядок госпитализации взрослые
Порядок госпитализации дети

Для получения консультации врача-челюстно-лицевого хирурга или врача-хирурга-стоматолога по ОМС необходимо записаться с 9.00 до 19.00 в регистратуре ЦНИИСиЧЛХ на первичную консультацию. В день консультации в регистратуре поликлиники заводится амбулаторная карта по ОМС.
Для заведения амбулаторной карты необходимо иметь:

паспорт;
действующий полис обязательного медицинского страхования;
СНИЛС

При необходимости пациент направляется на дополнительные обследования. Список дополнительных исследований, проводящихся в ЦНИИСиЧЛХ в рамках программы ОМС, см. на информационных стендах в холлах поликлинического корпуса ЦНИИСиЧЛХ.
Оперативное лечение пациентов с патологией челюстно-лицевой области осуществляется амбулаторно в отделении хирургической стоматологии или стационарно. Если проведение операции планируется в условиях стационара, пациент направляется в группу по организации и координации оказания специализированной медицинской помощи (3 этаж красного корпуса, кабинеты 303).

Сроки и очередность госпитализации осуществляются согласно ПГГ устанавливаются Комиссией по госпитализации и уточняются в Отделе по организации и координации ВМП.

Пациент амбулаторно обследуется и в назначенный день является на госпитализацию в приемное отделение

При наличии сопутствующей патологии (сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной, мочеполовой и других систем) пациент обязан предоставить данные дополнительного обследования и заключение профильного специалиста о возможности проведения оперативного лечения в условиях стационара ЦНИИСиЧЛХ. Стационарная медицинская помощь за счет средств ОМС оказывается пациентам, страдающим заболеваниями по профилю «стоматология» (см. Перечень нормативных документов). Характер обследования на догоспитальном периоде зависит от конкретного заболевания, информацию об этом можно получить в группе по организации и координации оказания специализированной медицинской помощи.

Высокотехнологичная медицинская помощь

ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России занимается оказанием специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи по профилю «Челюстно-лицевая хирургия» В нашем институте проводятся все виды реконструктивно-пластических операций при врожденных, приобретенных дефектах и деформациях черепно-челюстно-лицевой области.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается в соответствии с требованиями, установленными Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 2 октября 2019 г. N 824н "Об утверждении Порядка организации оказания высокотехнологичной медицинской помощи с применением единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения".

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой за счет средств федерального бюджета в специализированных медицинских учреждениях, а также плановое количество больных для государственного задания по оказанию высокотехнологичной медицинской помощи гражданам Российской Федерации утверждается Минздравом России.

Направление пациентов в НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" для оказания высокотехнологичной медицинской помощи по профилю челюстно-лицевая хирургия производится Территориальными органами управления здравоохранения субъектов Федерации в объеме плановых показателей на соответствующий год.

Общие правила госпитализации и порядок оформления документов содержатся в «Положении о госпитализации пациентов в ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи», с которым можно ознакомиться на сайте нашего учреждения.

По всем вопросам, связанным с оказанием высокотехнологичной медицинской помощи в ФГБУ НМИЦ "ЦНИИСиЧЛХ" Минздрава России, просим Вас обращаться в наш информационный центр по оказанию ВМП:

Тел./факс +7 (499) 245-19-10

E-mail: vmp@cniis.ru

Почтовый адрес: 119021, Москва, ул. Тимура Фрунзе, 16 (с пометкой "Высокотехнологичная медицинская помощь")

Нормативная информация

Перечень стоматологических услуг, выполняемых в отделениях ЦНИИСиЧЛХ в рамках программы ОМС

Терапевтическая стоматология и пародонтология:

лечение неосложнённых форм кариеса зубов с применением инструментов отечественного производства и следующих материалов: пломбы из цемента и пломбы из композита химического отверждения (отечественного и импортного производства)
лечение осложнённых форм кариеса зубов (пульпита и периодонтита) с применением инструментов отечественного производства и следующих материалов: пломбы из цемента и пломбы из композита химического отверждения (отечественного и импортного производства) кроме случаев подготовки к протезированию
снятие зубных отложений ручным способом
кюретаж зубов и лечение пародонтальными повязками с использованием материалов отечественного производства
обезболивание при лечении зубов с применением анестетиков и стандартных одноразовых шприцов отечественного производства и др.

Хирургическая стоматология и пародонтология:

простое и сложное удаление зубов
цистотомия и цистэктомия зубов (без ретроградного пломбирования верхушек корней)
обезболивание при удалении зубов с применением анестетиков отечественного производства
удаление новообразований полости рта (с применением скальпеля)
консервативное лечение заболеваний слюнных желез
лоскутная операция без применения остеопластических материалов и др.

Ортодонтическое лечение детей по программе ОМС:

лечение с использованием съемной пластинки
неосложненное протезирование зубов (съемная пластинка 1-4 зубов)
лечение с использованием каппы для разобщения прикуса

Рентгенодиагностика:

внутриротовые дентальные снимки зубов

Перечень стоматологических услуг, выполняемых амбулаторно в отделениях ЦНИИСиЧЛХ, которые НЕ входят в программу ОМС

пломбирование зубов светоотверждаемыми материалами
лечение зубов с целью подготовки к протезированию
реставрация зубов с использованием внутриканальных (стекловолоконных) штифтов
эндодонтическое лечение зубов с обработкой корневых каналов с помощью машинных инструментов или ультразвуком, пломбирование корневых каналов с использованием термопластической гуттаперчи или гуттаперчевых штифтов
профилактика стоматологических заболеваний (профилактическое удаление зубного налета, снятие зубных отложений с помощью ультразвукового устройства, удаление пигментированного налёта, покрытие фторсодержащими препаратами, глубокое фторирование зубов)
анестезия с применением карпульных анестетиков импортного производства

Лечение воспалительных заболеваний пародонта с использованием современных материалов и методов:

снятие зубных отложений с использованием ультразвуковой аппаратуры
временное шинирование подвижных зубов с использованием адгезивных технологий (армированные полимером композиционные шины)
лоскутные операции с применением остеопластических материалов, факторов роста, клеточных технологий
операции с использованием техники «направленной регенерации тканей»
мукогингивальная хирургия (устранение рецессии десны, коррекция нарушения строения мягких тканей полости рта) и т.д.

Проведение в амбулаторных условиях следующих хирургических манипуляций:

резекция верхушек корней зубов с ретроградным пломбированием каналов
удаление новообразований полости рта с использованием лазерного метода и радиохирургии
гайморотомия
удаление инородного тела из верхнечелюстного синуса
остеосинтез нижней челюсти

Ортодонтическое лечение:

Производится ортодонтическая коррекция с применением современных аппаратов и брекет-систем, в том числе помощь пациентам с пороками развития лица; приобретенными деформациями лица; дефектами челюстей после удаления новообразований, приобретёнными деформациями лица, дизокклюзиями различного происхождения; с челюстно-лицевыми дизостозами (синдром I-II жаберных дуг, синдром Франческетти-Цвалена, синдром Тричера Коллинза, синдром Гольденхара; черепно-лицевыми дизостозами: синдром Крузона; синдром Апера; синдром Пфайффера) госпитальная ортодонтическая помощь; консультирование беременных, по результатам УЗИ диагностика пороков развития лица.

лечение с использованием брекет-системы;
лечение с использованием каркасных аппаратов;
лечение с использованием несъемных расширяющих аппаратов;
лечение с использованием дистализирующих аппаратов;
лечение с использованием функциональных аппаратов;
лечение с использованием эластопозиционеров;
лечение с использованием съемной расширяющей пластинки;
протезирование зубов съемное, несъемное;

По программе ОМС не оказываются медицинские услуги по:

имплантологии
протезированию
профилактике и терапевтической подготовке зубов к протезированию

Реестр услуг по ОМС

Реестр услуг по ОМС:

Услуга	Количество процедур в 1 посещение	Количество процедур в месяц
Услуга	Количество процедур в 1 посещение	Количество процедур в месяц
Прием врача-стоматолога первичный, амб.	1	1
Прием врача-стоматолога, повторный, амб.	1	15
Прием врача-стоматолога профилактический	1	1
Формирование одной кариозной полости	4	30
Наложение лечебной повязки при глубоком кариесе, биологич. методе лечения пульпита	3	6
Раскрытие полости зуба с мед.обработкой	3	12
Ампутация пульпы	3	12
Экстерпация,удаление распада из 1 канала	6	20
Импрегнация или мед.обработка 1 канала	6	20
Пломбирование одного канала пастой	6	20
Пломбирование одного канала штифтом	2	12
Hаложение мышьяковистой пасты	2	12
Hаложение временной пломбы	4	30
Распломбировка 1 корня (Zn-O осн.)	2	8
Распломбировка 1 корня (рез.-форм.)	2	8
Распломбировка 1 корня (цемент)	1	4
Механ.и хим.расширение облитериров.каналов	3	20
Снятие временной пломбы	4	30
Снятие пломбы, трепонация коронки	1	12
Определение гигиенического индекса	1	3
Снятие зубных отлож.в области 1 зуба	12	36
Медикаментозная обработка патологических десневых карманов	8	24
Кюретаж в области 1 патологического кармана	8	80
Вскрытие парадонтального абсцесса	1	3
Hаложение фикс/леч.повязки на 1/2челюсти	4	40
Аппликация в области 2-4 зубов лекарств	4	40
Лечение стоматитов первич. пос.	1	999
Лечение гингиво-стоматита Венсана	1	999
Местная флюоризация	1	4
Механическая и медикаментозная остановка кровотечения	1	2
Полировка пломбы	4	20
Избирательная пришлифовка 2-4 зубов	1	2
Анестезия аппликационная	3	10
Инъекции лекарственных веществ	1	999
Электроодонтодиагностика	1	999
Чтение рентгенограмм	1	5
Рентгенография зубов	4	8
Пломба из цемента (отечественная)	4	30
Пломба из цемента (импортная)	4	30
Пломба из композита (отечественная)	3	15
Пломба из композита (импортного)	3	15
Прием врача-стоматолога-хирурга первичный, амбулаторный	1	1
Прием врача-стоматолога-хирурга повторный, амбулаторный	1	15
Удаление постоянного зуба простое	3	10
Удаление постоянного зуба сложное	2	8
Удаление зуба с отслоением cлизисто-надкостного лоскута	2	8
Перевязка после сложного хирургического вмешательства	1	4
Вскрытие абсцесса мягких тканей в полости рта	1	2
Вскрытие абсцесса поднадкостницы (промывание, дренирование)	1	1
Лечение альвеолита с кюретажем лунки	1	2
Вылущивание кисты	1	2
Иссечение капюшона	1	2
Снятие шин	1	1
Резекция края альвеолярного отростка	1	2
Hаложение 1 шва, снятие	4	4
Послабляющий разрез	2	2
Анестезия челюстно-лицевой области инфильтрационная	2	10
Анестезия проводниковая	1	999
Перевязка гнойных ран, дренирование	1	5

Реестр услуг ОМС Москва (взрослые)

Реестр услуг ОМС Москва (дети)

Федеральный закон Российской Федерации от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации"

ФЗ РФ от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Глава 4. Права и обязанности застрахованных лиц, страхователей, страховых медицинских организаций и медицинских организаций

Статья 16. Права и обязанности застрахованных лиц

1. Застрахованные лица имеют право на:

1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;

б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;

2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;

3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;

4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;

6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;

7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;

8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.

2. Застрахованные лица обязаны:

1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;

2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;

3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;

4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.

3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.

4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия - его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети Интернет и может дополнительно опубликовываться иными способами.

5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.

6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.

7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:

1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;

2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;

3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.

Постановление Правительства Российской Федерации от 28 декабря 2021 года №2505 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2022 год и на плановый период 2023 и 2024 годов»

Приказ МЗ РФ от 28.02.2019г. №108н Об утверждении Правил Обязательного медицинского страхования

Постановление Правительства Москвы от 27.12.2018 № 1703-ПП «О территориальной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в городе Москве на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов»

Постановление Правительства РФ от 16.03.2022 г. №373 о внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 28.12.2021 г. №2505

Перечень медикаментов используемых при стационарном лечении пациентов в рамках программы ОМС

Перечень перевязочных средств используемых при стационарном лечении пациентов в рамках программы ОМС